التباعد العضلي بالبطن

لا. التباعد هو اتساع وترقق في الخط الأبيض بين العضلتين المستقيمتين، دون وجود فتحة فتق حقيقية بحد ذاته. لكن قد يتواجد معه فتق سري أو شرسوفي.

التباعد العضلي وحده لا يملك فتحة فتق يمكن أن تنحشر أو تختنق فيها الأمعاء. لكن وجود فتق حقيقي مصاحب يغير هذا الأمر، ولذلك يجب تقييم أي كتلة موضعية أو أعراض حادة.

لا. وفق تعريف الجمعية الأوروبية للفتق، يعتبر اتساع الخط الأبيض أكثر من 2 سم Rectus Diastasis، بينما قد تعتبر المسافة 2 سم أو أقل ضمن الحدود الفسيولوجية.

ليس بالضرورة. الفحص السريري يكفي في معظم المرضى. ويمكن استخدام الموجات فوق الصوتية عندما نحتاج إلى قياس أكثر دقة أو تقييم جدار البطن بصورة إضافية.

ليست مطلوبة بصورة روتينية لتشخيص التباعد العضلي وحده. وقد تكون مفيدة عند الاشتباه بفتق مصاحب أو عند الحاجة إلى تخطيط تشريحي قبل الجراحة.

قد يساعد العلاج الطبيعي في تقليل المسافة وتحسين الوظيفة لدى بعض المرضى، لكن لا توجد حتى الآن مجموعة تمارين محددة ثبت أنها الأفضل للجميع، ولا يمكن ضمان إغلاق التباعد بالتمارين وحدها.

لا. الرقم وحده لا يكفي لاتخاذ القرار. تؤخذ الأعراض والوظيفة وصورة الجسم ووجود فتق مصاحب والاستجابة للعلاج المحافظ وأهداف المريض في الاعتبار.

ليس بالضرورة. قد يكون التأثير على شكل البطن مهمًا للمريض، لكن يمكن أيضًا وجود مشكلات وظيفية مثل عدم ثبات الجذع. لذلك يجب تقييم الحالة وأهداف العلاج بصورة فردية.

ليس في جميع الحالات. عند عدم وجود فتق مصاحب يمكن استخدام تقريب الخط الأبيض Plication إذا تقررت الجراحة. أما وجود فتق سري أو شرسوفي مصاحب فقد يجعل الإصلاح المعتمد على الشبكة مناسبًا في كثير من الحالات.