تعرف علي الناسور الشرجي
في هذه الصفحة سنتعرف علي الناسور الشرجي وأسباب حدوثه والأعراض مثل الألم والإفرازات والصديد حول الشرج والتورم المتكرر وسنتعرف علي وسائل التشخيص وأنواع العمليات الجراحية وفترة التعافي بعد الجراحة
ما هو الناسور الشرجي؟ (تعريف الناسور الشرجي)
الناسور الشرجي هو عبارة عن قناة أو نفق غير طبيعي يربط بين القناة الشرجية (داخل فتحة الشرج) والجلد الخارجي المحيط بفتحة الشرج. يتكون الناسور الشرجي عادة نتيجة لعدوى أو خراج سابق في الغدد الشرجية الصغيرة عندما لا يتم العلاج بشكل عاجل مما يسبب عدم إلتئام الخراج بشكل كامل، فيترك وراءه قناة صغيرة تستمر في التصريف وتكون سبباً في تكوين الناسور الشرجي. يعتبر الناسور الشرجي من الحالات الجراحية الشائعة التي تصيب الرجال أكثر من النساء.
أسباب الناسور الشرجي (غالباً بعد خراج شرجي)
الخراج الشرجي هو السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بالناسور الشرجي، حيث أن حوالي 50% من حالات الخراج الشرجي قد تؤدي إلى تكون الناسور الشرجي إذا لم يتم علاجها بشكل مناسب أو إذا لم يلتئم الخراج بالكامل. مرض كرون (Crohn disease) أحد أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة يرتبط بشكل وثيق بحدوث الناسور الشرجي في حوالي 30% من الحالات. من الأسباب الأخرى: السل، الإمساك المزمن، العلاج الإشعاعي، الالتهابات الموضعية في الغدد الشرجية، وضعف المناعة خاصة عند مرضى السكري.
أعراض الناسور الشرجي (الألم، الإفرازات، الصديد، التورم)
تتمثل أعراض الناسور الشرجي الرئيسية في: ألم مستمر أو متقطع في منطقة الشرج خاصة عند الجلوس أو التبرز، خروج إفرازات أو صديد من فتحة صغيرة بالقرب من فتحة الشرج، تهيج واحمرار في الجلد حول فتحة الشرج، حكة شرجية مستمرة، نزيف بسيط أثناء التبرز في بعض الحالات، ارتفاع في درجة الحرارة عند وجود التهاب حاد، وتورم متكرر مع تكوين خراجات شرجية في نفس المنطقة.
تشخيص الناسور الشرجي (وسائل التشخيص)
وسائل تشخيص الناسور الشرجي تشمل: الفحص السريري من قبل الطبيب المختص، تنظير الشرج، تنظير القولون، التصوير بالرنين المغناطيسي وهو أفضل وسيلة لتحديد مسار الناسور بدقة، الموجات فوق الصوتية بالمنظار الشرجي، وتصوير الناسور بالأشعة. التشخيص الدقيق لـالناسور الشرجي ضروري لتحديد نوعه وعلاجه بشكل مناسب.
علاج الناسور الشرجي (أنواع العمليات والعلاج الجراحي)
العلاج الجراحي هو الحل النهائي لـعلاج الناسور الشرجي. تتنوع أنواع العمليات الجراحية حسب نوع الناسور: عملية فتح الناسور (Fistulotomy) وهي الأكثر شيوعاً للناسور البسيط، عملية ربط الناسور (Seton) للناسور المرتفع، عملية سدادة الناسور (Fistula Plug)، عملية السديلة المتقدمة (Advancement Flap)، وهناك العديد من التقنيات الحديثة.
فترة التعافي بعد عملية الناسور الشرجي
فترة التعافي بعد الجراحة تختلف حسب نوع العملية: يحتاج المريض للبقاء في المستشفى من 24 ساعة إلى يومين في العمليات البسيطة. يشعر المريض بألم متوسط في الأيام الأولى بعد عملية الناسور الشرجي ويمكن السيطرة عليه بالمسكنات. ينصح بالراحة التامة من 3 إلى 7 أيام. يمكن العودة للعمل بعد أسبوع إلى أسبوعين للوظائف المكتبية. يجب تجنب رفع الأثقال لمدة 4 إلى 6 أسابيع. ينصح بحمامات الماء الدافئ (المقعدة). يلتئم الجرح تماماً خلال 4 إلى 6 أسابيع.
الوقاية من الناسور الشرجي والمضاعفات
الوقاية من الناسور الشرجي: العلاج الفوري للخراجات الشرجية، تجنب الإمساك المزمن بتناول الألياف والمياه، الحفاظ على النظافة الشخصية، علاج أمراض الأمعاء الالتهابية، تجنب الجلوس لفترات طويلة. مضاعفات الناسور الشرجي إذا لم يتم علاجه: تكرار الخراجات الشرجية، انتشار العدوى، تكون الناسور المتفرع، وفي حالات نادرة تغيرات سرطانية، وسلس البراز في الحالات المتقدمة.
الأسئلة الشائعة عن الناسور الشرجي
ما هو الناسور الشرجي؟
الناسور الشرجي عبارة عن قناة غير طبيعية تصل بين القناة الشرجية والجلد المحيط بالشرج.
ما سبب حدوث الناسور الشرجي؟
غالباً ما يحدث بعد تكوّن خراج شرجي لم يلتئم بشكل كامل.
ما أعراض الناسور الشرجي؟
ألم أو تورم حول الشرج مع خروج إفرازات أو صديد بشكل متكرر.
هل الناسور الشرجي يختفي بالأدوية؟
في معظم الحالات لا يختفي الناسور بشكل دائم بالأدوية وحدها ويحتاج إلى علاج جراحي.
كيف يتم تشخيص الناسور الشرجي؟
يعتمد التشخيص على الفحص السريري وقد يحتاج الطبيب إلى فحوصات إضافية في بعض الحالات.
هل الناسور الشرجي خطير؟
عادة لا يشكل خطراً على الحياة لكنه قد يسبب التهابات متكررة وإزعاجاً مستمراً إذا لم يعالج.
ما هي عملية الناسور الشرجي؟
هي إجراء جراحي يهدف إلى إزالة أو علاج القناة الناسورية مع المحافظة على وظيفة عضلات الشرج.
هل يعود الناسور بعد العملية؟
تعتمد نسبة عودة الناسور على نوعه وطريقة العلاج، لكن كثيراً من الحالات تحقق شفاءً دائماً.
كم تستغرق فترة التعافي؟
تختلف من مريض لآخر حسب نوع الناسور والإجراء الجراحي المستخدم.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
عند وجود إفرازات متكررة أو ألم أو تورم حول منطقة الشرج.
لماذا مركز الدكتور عادل شلبي؟
التشخيص الدقيق
خبرة واسعة في جراحات الشرج تمتد إلي ثلاثون عاما
تقنيات حديثة
نختار لكم أحدث الطرق الآمنة حسب حالتكم
الحفاظ على العضلة
الحفاظ علي العضلة القابضة هو أول أولوياتنا عند تحديد وإختيار طريقة العلاج
تواصل معنا للحجز والاستفسار
